健康来敲门 提升失能老人幸福感-九游会登录入口首页

“家庭医生服务团队”在失能老年人家中开展“健康敲门行动”。

●南充日报社全媒体记者 唐甜 文/图

“平时多喝水，走路注意安全，最近温差有点大，要及时添加衣服……”连日来，我市卫健部门积极组织基层医疗卫生机构家庭医生团队深入到失能老年人家中开展2024年失能老年人“健康敲门行动”。

4月10日，记者从市卫健委获悉，为助力健康中国建设，让失能老年人群老有所医，改善失能老年人生活质量，我市聚焦失能老人“急难愁盼”等具体问题，组建1616个家庭医生服务团队，开展“健康敲门行动”，进一步提升全市老年人获得感、幸福感、安全感。

1医生团队“敲门”为老人送健康

4月9日下午，顺庆区舞凤街道社区卫生服务中心医生周春勇和护士陈杉杉、公卫人员汪丹组成“家庭医生服务团队”，身着“我服务、你健康，舞凤街道家庭医生签约服务团队”绿色背心，手提医药箱出发，她们要回访一户失能老年人家庭，看看老人情况如何。

下午3时，记者随“健康敲门小分队”驱车进入顺庆区清风北路二段一小区，敲开青婆婆家的门。“你们来了呀。”迎面开门的是青婆婆的老伴。79岁的青婆婆中风已快20年，同时还有其他疾病。其老伴也有高血压、腰椎间盘突出等老毛病。

周医生为青婆婆做了手、脚等关节和肌肉的康复服务后，老伴李大爷不停地对周医生道谢。随后，一位护士继续给她做防褥疮指导，一边做还一边耐心地提醒其老伴刘大爷，“青婆婆不能长期一个姿势睡觉，容易长疮，她的背部要定期左右翻动，翻的时候用枕头把背部垫起。“好的，好的。”李大爷一边认真地看着、学着，一边不停地点头。

据顺庆区舞凤社区卫生服务中心医生周春勇介绍，目前，该卫生服务中心除了开展一系列失能老年人“健康敲门行动”的常规医疗服务外，医护人员还会提供家庭药箱整理特色服务。“这两种降压药，我放在一起，用法用量给你用笔写清楚贴在上面。”周春勇熟练地拿出便签条一边叮嘱，一边教刘大爷正确放置储存药品。

“我们通过走访了解到辖区需要服务的失能老年人基本情况，并选派对口医生组成家庭医生服务团队，精准开展‘健康敲门行动’，确保上门有质量、服务有温度。”顺庆区舞凤社区卫生服务中心相关负责人介绍：“每次上门结束，我们都会把老人的看诊情况用一个便笺纸记录简单说明，并注明下一个阶段生活中需要注意的事项，供老人以及老人子女查阅，同时留下医生的咨询电话，方便联系，家庭医生团队每个月都要进行回访。”

2暖心关怀惠及18416名老人

当天下午3时，距离顺庆80公里外的营山县回龙中心卫生院，医生李弘康、护士苏玲、村医唐元平刚刚结束了上一户老人的回访工作后，他们再度启程。

“刘大爷，我们又来看您了，最近有没有好好吃饭。”在营山县回龙镇野马村14组，李大娘正在照料她70岁的老伴刘大爷。刘大爷患有高血压、支气管哮喘，6年前脑出血导致偏瘫，平常生活起居由年迈的老伴李大娘照顾，起初，李大娘一直不懂如何科学照顾刘大爷。“家庭医生服务团队的医生护士很贴心，除了给我老伴做健康检查、康复按摩、修剪指甲外，还告诉我居家护理知识，给我提供了很大的帮助。”

“子女平时都在外地忙工作，我对康复知识了解不多，医生定期都会到家来看看，指导我日常生活中注意事项，健康问题得到了解决，子女工作也更放心了。”谈起“健康敲门行动”李大娘感激地说，每一次上门服务后，医生都会叮嘱失能老人及家属有特殊或紧急情况时，就可拨打医生电话，以便医生上门看诊及时处理。

记者了解到，像青婆婆、刘大爷这样的失能老年人，是我市开展“健康敲门行动”的重点服务对象。“活动开展以来，我市已组织228家基层医疗卫生机构、组建1616个家庭医生服务团队，为我市65岁及以上失能老年人免费上门提供健康服务。”市卫健委相关负责人表示，截至今年第一季度，已服务失能老年人18416人。

市卫健委相关负责人表示，下一步，全市将持续深入开展“健康敲门行动”，为全市失能老年人提供“一对一”健康管理服务，提升失能老年人照护能力，改善他们的生活质量切实打通失能老年人就医服务“最后一公里”。同时，市卫健委也将采取抽查、暗访等方式对项目推进情况进行监督，确保按时按质完成目标任务。

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“健康敲门行动”开展哪些服务

为满足失能老年人特别是独居失能老年人的健康服务需求，推动实施银龄健康工程，我市从2022年起在全市实施失能老年人“健康敲门行动”。

此次我市“健康敲门行动”开展的服务内容包括：开展一次上门健康管理。为失能老年人免费上门提供生活方式和健康状况评估、体格检查、中医体质辨识及保健指导等健康管理，对生活自理能力中度依赖、不能自理的失能老年人建档立卡。提供一套上门健康指导。为失能老年人免费上门提供康复护理指导、健康风险指导、心理支持、就诊转诊建议等健康服务。开通一条健康咨询热线。家庭医生团队通过电话、微信等方式，定期主动联系失能老年人或其监护人，了解失能老年人健康状况及健康服务需求，免费推送有针对性的健康信息，并对失能老年人或其监护人提出的健康咨询及时予以指导。